様式3
函館市地域型介護予防体操教室モデル事業実施報告書
受託者名:事務連絡担当者: 職・氏名: 回
月日 /曜日
従事者氏名・資格
参加 人数
分 分 分 人
分 分 分 人
分 分 分 人
分 分 分 人
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10
教室名:
実施内容 所要時間 分 <実施時間 ~ > 1
2
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4
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6
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様式3
函館市地域型介護予防体操教室モデル事業実施報告書
受託者名:事務連絡担当者: 職・氏名: 回
月日 /曜日
従事者氏名・資格
参加 人数
分 分 分 人
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分 分 分 人
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20
教室名:
実施内容 所要時間 分 <実施時間 ~ > 11
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